¿QUÉ ES LA INSULINA?:

La insulina es un magnífico medicamento que en determinadas personas es necesario administrarlo inyectado (pues no puede tomarse por boca) para mantener un adecuado nivel de glucosa en sangre y así evitar los problemas que conlleva la diabetes. La técnica en la administración de la insulina es importante, porque si es inadecuada, puede producir alteraciones en la zona de inyección (lipodistrofias, hematomas…) y contribuir al mal control de la diabetes.

TIPOS DE INSULINA:

• Hay distintos tipos de insulina según su potencia y forma de actuar.
• No cambie nunca su insulina con otras personas.
• Siempre la cantidad recomendada, no utilice ni más, ni menos, que la cantidad que se le ha recomendado y a las horas que se le han indicado.
• Pregunte el tiempo que debe transcurrir entre la inyección de insulina y empezar a comer.
• Las recomendaciones generales son las de la tabla siguiente aunque en algunos casos es preciso personalizar el intervalo recomendado.
• En caso de hipoglucemia previa a la ingesta, primero hay que resolver ésta y acortar el margen de tiempo.

TIPO DE INSULINA	INTERVALO RECOMENDADO
Análogos lentos (Lantus® y Levemir®)	No relacionada con la ingesta
Análogos ultrarrápidos (NovoRapid®, Humalog® y Apidra®)	Sin espera
Rápida (Regular® y Actrapid®)	20-30 minutos
NPH (Insulatard® y Humulina NPH®)	30-45 minutos
Mezcla rápida-NPH (Mixtard 30® y Humulina® 30:70)	20-30 minutos
Mezcla análogos (NovoMix® 30, 50, 70 y Humalog Mix® 25 y 50)	Sin espera

¿CÓMO Y DÓNDE INYECTAR LA INSULINA?:

• La insulina debe inyectársela en el tejido subcutáneo, que está entre la piel y los músculos. Desde aquí se absorberá a la sangre de forma continua y regular.
• Las zonas de inyección más indicadas son: parte superior externa de los brazos, la parte anterior y lateral de los muslos, la parte superior de las nalgas y en el abdomen (en ambos lados y por debajo del ombligo).
• Es necesario que rote por las distintas áreas descritas y en lugares diferentes dentro de cada área.


• Antes de cada inyección, en preciso que tenga en cuenta las siguientes recomendaciones:
• Lávese las manos y el lugar donde se va a pinchar con agua y jabón y prepare la insulina que le corresponda a esa hora. Fuera del contexto hospitalario, no suele ser necesario la desinfección de la zona.
• No reutilice las agujas y coloque siempre una aguja nueva y estéril en la pluma para cada inyección.
• Compruebe que haya suficiente insulina en el cartucho y que su pluma esté administrando insulina. Para ello, manténgala en posición vertical con la aguja hacia arriba y suministre unas cuantas gotas de prueba y si existen pequeñas burbujas de aire, elimínelas dando golpecitos con el dedo.
• Mueva la pluma suavemente si ve que la insulina que va a utiliza presenta un aspecto turbio, para ello deberá menear la pluma suavemente entre las manos, de arriba abajo y antes de su inyección, por lo menos diez veces para asegurarse de que ésta se ha mezclado. Las insulinas de aspecto transparente no necesitan ser agitadas.
• No se inyecte más de 45 unidades de una vez. Si por sus circunstancias o tratamiento necesita administrarse más de 40-45 unidades de insulina de una vez, es recomendable dividir la dosis total en dos partes e inyectarlas en dos lugares diferentes.
• Para inyectarse, en una de las zonas anteriormente indicadas, pellizque una parte limpia de la piel y, rápida pero suavemente, introduzca la aguja en ángulo de 90 grados hasta donde ella se lo permita (en las personas obesas es aconsejable utilizar agujas más largas que en las personas delgadas). Inyecte la insulina rápidamente (aproximadamente en 3-6 segundos) y con seguridad. Espere unos segundos antes de sacar la aguja para permitir que las últimas gotas sean completamente absorbidas. No es recomendable masajear la zona tras finalizar.
• Después de la inyección, deseche la aguja con precaución. No guarde la pluma con la aguja colocada, ya que puede causar derrames de insulina, entrada de burbujas de aire o puede obstruirse al cristalizar el medicamento.

CONSERVACIÓN Y ALMACENAMIENTO:

• Temperatura: Proteja la insulina de temperaturas extremadamente calurosas, frías o con excesiva luz del sol.
• Pluma en uso a temperatura ambiente: No guarde en la nevera la pluma que está utilizando. Puede mantenerse fuera de ella con toda seguridad durante un mes a temperatura ambiente (15-30ºC). No utilice la pluma si se ha abierto hace más de 30 días o si el líquido está coloreado o contaminado.
• Pluma sin uso al Frigorífico: Las plumas que no estén en uso, sí deben guardarse en el frigorífico, pero nunca en el congelador (la temperatura ideal es de 2º-8º C) y siempre fuera del alcance de los niños.
• Fecha de Caducidad: Siempre que inicie un envase nuevo, se aconseja revisar la fecha de caducidad.
• Precaución en los Viajes: Cuando viaje, la insulina ha de formar parte de su equipaje de mano y si la temperatura es muy alta, consérvela en envases de corcho, neveras o termos portátiles.

AGUJAS DE INSULINA:

• Nunca deber ser compartidas con otra persona.
• Existen distintas longitudes de agujas según las características de cada paciente y si se realiza pellizco o no.
• En general:
• Niños y con pellizco: Agujas del 4, 5 ó 6 mm.
• Adultos con pellizco (en general todos): 4, 5, 6 ó 8 mm.
• Adultos sin pellizco (obesos en el abdomen): 4, 5 ó 6 mm.